2010年2月18日木曜日

右室流出路起源のVT

今まで特発性VTの経験がなく不勉強でしたが、この間動悸できた患者さんがRVOT起源のVTでした。

特発性心室頻拍…基礎心疾患を有さないVT
・右室流出路(RVOT)起源 triggered activityによる。アデノシン感受性。同じような特徴をもつLVOT起源のVTもある。
・左室起源 リエントリー性で後壁中隔由来。ベラパミル感受性。遅延後脱分極による。

RVOT VT
ECG:下方軸、左脚ブロック (LV起源は上方軸、右脚ブロック)

*Triggered activity
早期後脱分極(EAD)や遅延後脱分極(DAD)がある。
RVOT起源のVTはDADによる。

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